مقايسه پاسخ كلينيكي ولو واژينيت كانديدايي عودكننده به كرم واژينال آويشن و بوريك اسيد

Comparison of clinical response to Zataria multiflora vaginal cream and boric acid in patients with recurrent vulvovaginal candidiasis

مقدمه و هدف: با توجه به مصرف طولاني مدت و مقاومت دارويي به ازول ها در ولو و واژينيت كانديدايي عودكننده، بسياري از تحقيق ها، به سوي تركيب هاي غير از آزول معطوف شده است؛ اين تحقيق به منظور مقايسه پاسخ باليني، اين بيماران به بوريك اسيد كه در موارد مقاوم داده مي‌شود و ® لكوركس (آويشن) انجام شده است. مواد و روش‌ها: مطالعه از نوع كارآزمايي باليني در كنترل با شاهد مثبت (موازي) و دوسو كور انجام-شده است. به بيماراني كه تشخيص كانديد يازيس ولو و واژن راجعه آنها با كشت ترشحات واژينال مسجل شده، عامل زمينه‌اي نداشتند، كرم‌هاي واژينال آويشن 1 درصد و بوريك اسيد 3 درصد داده شد. شكايات و علايم بيماران در ويزيت اول، يك و شش ماه بعد شروع درمان با استفاده از آزمون‌هاي آماري كاي اسكوير، من‌ويتني و تي مزدوج مورد تجزيه وتحليل قرارگرفتند. يافته‌ها: در گروه بوريك اسيد بيماران از نظر شدت نشانه‌هاي بيماري در شروع مطالعه نمره 3/3±9 داشتند كه در دوره اول درمان به 8/3±48/3 و دوره دوم به 1/5±33/3 رسيد و در گروه مصرف كننده آويشن، شدت نشانه‌هاي بيمار در شروع مطالعه نمره 6/3±21/8 بود كه در دور اول و دوم درمان به-ترتيب به 46/2±52/2 و 7/3±36/3 رسيد كه كاهش نمره در هر دو گروه، معني‌دار بود (001 > P ). ميزان اثربخشي نهايي بوريك اسيد 2/74 درصد و كرم آويشن 5/64 درصد به دست آمد كه اختلاف ميان دو گروه، معني‌دار نبود. نتيجه‌گيري: كرم آويشن مي‌تواند به عنوان يك درمان الترنايتو در كانديديازيس ولوو واژن راجعه، مطرح شود.

Background and Objective: Since long-term therapy of recurrent vulvovaginal candidiasis patients with azol is accompanied with drug resistance and systemic toxicity, thus, researches have returned to non-azole drugs. This research compared clinical response of these patients to boric acid and leukorex (Zataria multiflora). Materials and Methods: This study was performed as a blind clinical trial in control with positive cases (parallel). Patients with recurrent vulvovaginal candidiasis that had a positive culture without any predisposing factors were enrolled in this survey. Vaginal cream of Zataria multiflora 1% and boric acid 3% were given blindly. Signs and symptoms on first visit, and 1 and 6 months after starting treatment was analyzed using chi square, Mann-Whitney and t tests. Results: In boric acid group, the score of severity signs initially was 9±3.3 that got to 3.48±3.8 and 3.33±5.1 in first and second periods of therapy, respectively. In Zataria multiflora group, the score of severity signs initially was 8.21±3.6 that got to 2.52±2.46 and 3.36±3.7 in first and second periods of therapy, respectively. The reduced scores of two groups were significant (p < /001). The final cure rate was 74/2% and 64/5% in boric acid and Zataria multiflora groups, respectively that there was not a significant difference between the two groups. Conclusion: Zataria multiflora is considers as an alternative drug in treatment of patients with recurrent vulvovaginal candidiasis.