بررسي اثر ميدازولام روي كاهش درك حين عمل جراحي

Effect of midazolam on reducing awareness during surgery

زمينه و هدف: درك حين عمل يكي از عوارض ناخوشايند بيهوشي است كه به دليل عوارض رواني و فيزيولوژيك، تلاش در جهت كاهش آن ضروري است. اين مطالعه براي يافتن ميزان تاثير ميدازولام در كاهش اين عارضه در بيماران تحت جراحي با بيهوشي ‌عمومي انجام گرفت. روش بررسي: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني دو سوكور بود. 154 بيمار كانديد جراحي الكتيو در محدوده سني 45-15 سال و كلاس يك و دو طبقه بندي ASA، با طول متوسط عمل يك ساعت، بدون ذكر هر گونه مشكل شنوايي، سابقه بيماري اعصاب، اعتياد يا مصرف داروي موثر بر اعصاب و روان به روش تصادفي در دو گروه دريافت كننده ي 5/2 ميلي گرم ميدازولام وريدي، 15 دقيقه قبل از ورود به اتاق عمل براي بيهوشي عمومي و گروه شاهد مورد مطالعه قرار گرفتند. متغيرهاي مطالعه از قبيل علايم بيداري، نياز به مسكن اضافي، افزايش عمق بيهوشي و علايم بعد از عمل جمع آوري شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون آماري كاي اسكوير تجزيه و تحليل شدند. يافتهها: مقايسه علايم بيداري حين عمل شامل اشك ريزش، نياز به مسكن اضافي، افزايش عمق بيهوشي و علايم بعد از عمل از نظر احساس آرامش در ريكاوري در گروه ميدازولام به صورت معني دار كمتر از گروه كنترل بود (05/0 > P). نتيجه گيري: با توجه به يافته‌هاي اين مطالعه به نظر مي‌رسد ميدازولام، براي پره‌ مديكاسيون به منظور كاهش عوارض ناشي از درك حين بيهوشي عمومي موثر باشد.

Background and aims: Intra operative awareness is one of the unpleasant complications of anesthesia. This complication must be decreased because of psychological and physiological consequences. This study was aimed aims to determine the effect of midazolam on reducing intra-operative awareness during general anesthesia. Methods: This double-blind clinical trial study was conducted on 154 patients candidate for elective surgery, 15-45 years old, in class I or II of American Society of Anesthesiologists )ASA), with mean surgery duration of an hour, no hearing problem, history of neurological illness, or taking effective medications in psychological and neurological terms were assigned randomly into two groups: intervention group receiving intravenous midazolam (2.5 mg/l), for general anesthesia 15 minutes prior to operation, and control group. Necessity to increase depth of anesthesia or sedative use and post operative symptom was analyzed. Data were analyzed using SPSS and K2. Results: The symptoms of intraoperative awareness including lacrimation, requiring additional analgesia, and increased depth of anesthesia as well as post operative symptoms in terms of comfortable feeling in recovery were significantly lower in the intervention group compared to the control. Conclusion: Regarding the findings of the present study midazolam used as a premedication is effective on reducing the complications resulted from awareness during general anesthesia.