ارتباط بين عواطف منفي و شدت علايم سندرم روده تحريك پذير

Relationship between Negative Affectivity and Severity of Irritable Bowel Syndrome (IBS) Symptoms

سابقه و هدف: سندرم روده تحريك پذير از اختلالات بسيار شايع دستگاه گوارش مي باشد كه به عنوان يك اختلال روان- تني مورد توجه قرار گرفته است. شخصيت تيپ D كه با دو ويژگي كلي عواطف منفي و بازداري اجتماعي مشخص مي شود در اتيولوژي برخي بيماريهاي روان-تني مطرح بوده است. معهذا، نقش آن در شدت علايم سندرم روده تحريك پذير هنوز ناشناخته مانده است. اين مطالعه به منظور بررسي ارتباط بين عواطف منفي و شدت علايم سندرم روده تحريك پذير انجام شد. مواد و روشها: اين مطالعه مقطعي بر روي 194 بيمار با تشخيص قطعي سندرم روده تحريك پذير از بيماراني كه از زمستان 1387 تا تابستان 1388 به درمانگاه روان تني مركز پزشكي نور اصفهان مراجعه نمودند، انجام شد. با استفاده از مقياس شخصيتي تيپ D بيماران به دو گروه با تيپ شخصيت D (79 بيمار) و بدون تيپ شخصيت D (115 بيمار) تقسيم شدند. داده ها با استفاده از مقياس شخصيت تيپ D و مقياس شدت علايم سندرم روده تحريك پذير جمع آوري و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: يافته ها نشان داد كه 7/40% بيماران داراي شخصيت تيپ D بودند. گرچه در تحليل كواريانس تفاوت معني داري در شدت سندرم روده تحريك پذير (39/1F= و 24/0=p) بين دو گروه بيماران با تيپ شخصيتي D و فاقد تيپ شخصيتيD مشاهد نشد. اما تحليل رگرسيون نشان داد عواطف منفي (03/4B= و 006/0p=) بعنوان يكي از ابعاد شخصيت D و طول مدت درمان (428/0B= و 038/0p=) شدت علايم سندرم روده تحريك پذير را بطور معني داري پيش بيني مي كند. نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه تيپ شخصيتي D به عنوان يك عامل روانشناختي در شدت علايم سندرم روده تحريك پذير تاثير ندارد اما احتمالا عواطف منفي به عنوان يكي از ابعاد شخصيت تيپ D در شدت علايم سندرم روده تحريك پذير نقش دارد.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Irritable bowel syndrome (IBS) is one of the common gastrointestinal disorders considered as a psychosomatic disorder. Type D personality characterized by both global traits including negative affectivity and social inhibition has been proposed to be related to etiology of psychosomatic disorders. However, the role of this personality type in severity of IBS symptoms remains unclear. The purpose of this study was to examine the role of type D personality in severity of IBS symptoms. METHODS: In a cross sectional study 194 consecutive patients with IBS referred to the psychosomatic clinics at Noor hospital, Isfahan were selected from Winter 2009 to Summer 2009. The patients were divided into two groups with (79 patients) and without (115 patients) type D personality by using DS-14. The patients completed type D personality Scale (DS-14) and the IB Severity Scoring System (IBS-SSS). Then the data was analyzed. FINDINGS: The findings indicated that 40.7% were the type D personality. Although the results of ANCOVA showed no significant difference between two groups, with and without type D, in severity of IBS symptoms (F=1.39, p= 0.24), multiple stepwise regression analysis indicated negative affectivity, as one of the type D dimensions (B= 4.03, p= 0.006) and treatment duration (B= 0.428, p= 0.038) were the significant predictors for severity of IBS symptoms. CONCLUSION: Although, it seems that type D personality as a psychological factor does not effect on IBS symptom severity, the evidence confirms possible role of negative affectivity as one of the type D dimensions in severity of IBS symptoms. KEY WORDS: Type D Personality, Negative Affectivity, Social Inhibition, Irritable bowel syndrome, Psychological factor, Psychosomatic Disorders.