تاثير استفاده از وسايل تطابقي بر استقلال درفعاليت هاي روزمره زندگي بيماران تعويض مفصل ران

Effect of adaptive devices utilization on independence of the total hip arthroplasty patients

مقدمه و اهداف استقلال زندگي روزمره بيماران تعويض مفصل ران پس از ترخيص از بيمارستان توسط عواملي چون درد، ترس از افتادن، پايبندي به اصول احتياط حركتي، ضعف عضلات اطراف مفصل ران، مسايل رواني و وابستگي به ديگران تهديد مي شود. عليرغم وجود درمان هاي مجزا اين عوامل همچنان اثرگذاري منفي خود را نشان مي دهند. در اين پژوهش كاربرد وسايل تطابقي جهت كاهش تاثير عوامل منفي موثر بر استقلال اين بيماران مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روش ها در اين مطالعه نيمه تجربي دو گروه شاهد و آزمون (شامل 10 بيمار آقا و 10 بيمار خانم در هر گروه ) در دامنه سني 60 الي 80 سال شركت داشتند. نمونه هاي گروه آزمون علاوه بر درمان روتين فيزيوتراپي وسايل تطابقي را پيش از جراحي دريافت كردند. ارزيابي اوليه استقلال زندگي، پيش از جراحي و ارزيابي ثانويه 6 هفته پس از جراحي با استفاده از پرسشنامه بارتل انجام و نتايج دو ارزيابي مقايسه شد. يافته ها نتايج اين مطالعه عدم تفاوت معنادار بين ميانگين امتياز پبش آزمون پرسشنامه بارتل دو گروه شاهد و آزمون (90/0=P.value )، تفاوت معنادار بين ميانگين پس آزمون (00/0Pvalue=) و تفاوت معنادار بين ميانگين اختلاف نمره پيش و پس آزمون (00/0= Pvalue ) را نشان داد. نتيجه گيري بيماراني كه از وسايل تطابقي استفاده مي كنند به سطح بالاتري از استقلال در فعاليت هاي روزمره زندگي مي رسند كه از جمله دلايل آن نشستن و برخاستن آسان تر از روي صندلي، كاهش درد، كاربرد راحت تر توالت فرنگي، جبران محدوديت دامنه جركتي و افزايش قدرت عضلاني است.

Background and Aim: Independency in daily living of total hip arthroplasty patients after discharge from hospital affected by factors like pain ,fear of falling, hip muscle weakness, mental issues and independency to others. Although this factors have specific treatments but still their bad effects have been seen. In this study adaptive device utilization with the goal of reduce negative factors effects on patient independency had investigated. Materials and Methods: In this quasi experimental study control and experimental groups (each consist of 10 male and 10 female patient) in range of 60 to 80 years were participated. Experimental group received adaptive devices before surgery plus routine physiotherapy sessions .first assessment of life independency done before surgery and the second done 6weeks after surgery using Bartel Index and then the results compared with other. Results: The finding of this study revealed not meaningful differences between pretest scores average of two groups (P = 0.9), meaningful difference between post test scores average (P = 0.000) and meaningful difference between two group changes (P = 0.000) Conclusion: Patients who utilize adaptive devices arrive upper level of independency in daily living that attributed to easier sit to stand from chair, pain relief, easier use of toilet seat, compensation of limited range of motion and muscle strength. Key words: Adaptive devices, Independency of Daily living Activities (ADL)