مقايسه تاثير كرم ليدوكايين و كپسول مفناميك اسيد بر درد پس از اپي زياتومي

Comparing the Effects of Lidocaine Cream and Mefenamic Acid on Post Episiotomy Pain

مقدمه: تعداد زيادي از زنان، تحت تاثير درد ناشي از اپي زياتومي قرار مي گيرند و روش معمول تسكين درد، استفاده از داروهاي خوراكي ضد التهابي غير استروييدي مي باشد. با توجه به عوارض گوارشي اين داروها، مطالعه حاضر با هدف مقايسه تاثير كرم ليدوكايين و كپسول مفناميك اسيد بر درد اپي زياتومي انجام شد. روش كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني در سال90 بر روي 60 نفر از زنان با بارداري 42-38 هفته و تك قلو كه تحت اپي زياتومي قرار گرفته بودند، انجام شد. افراد به طور تصادفي در دو گروه دريافت كننده كرم ليدوكايين و كپسول مفناميك اسيد قرار گرفتند. ابزار گردآوري داده ها، پرسشنامه و مقياس سنجش درد بود. شدت درد پس از زايمان با اولين شكايت مادر و در ساعات 6، 12 و 24 پس از زايمان در دو گروه مورد مقايسه قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه16) و آزمون هاي تي و تي زوجي انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: ميانگين شدت درد با اولين شكايت بيمار در گروه دريافت كننده كرم ليدوكايين 9/1±92/4 و در گروه دريافت كننده كپسول مفناميك اسيد 5/1±90/4 بود كه تفاوت معني داري نداشت (20/0=p). ميانگين شدت درد پس از اپي زياتومي در دو گروه دريافت كننده كرم ليدوكايين و كپسول مفناميك اسيد در ساعات 6 (3/1±26/3 در مقابل 6/1±10/3، 05/0=p)، 12 (7/1±26/2 در مقابل 4/1±86/2، 36/0=p) و 24 پس از زايمان (2/1±46/1 در مقابل 2/1±49/1، 1=p) تفاوت معني داري نداشت. نتيجه گيري: كرم ليدوكايين و كپسول مفناميك اسيد در كاهش درد ناشي از اپي زياتومي تاثير مشابهي دارند كه با توجه به نداشتن عوارض، كرم ليدوكايين جايگزين مناسبي براي كپسول مفناميك اسيد مي باشد.

Introduction: A large number of women suffered from the post episiotomy pain and the common method for pain relief is oral non-steroidal anti-inflammatory drugs. With considering the adverse effects of these drugs, the aim of present study was to compare the effects of lidocaine cream and mefenamic acid capsule on post episiotomy pain. Methods: This clinical trial was carried out in 2011 on 60 women with singleton pregnancy at 38-42 weeks of gestation who underwent episiotomy. Cases were randomly divided into both groups and received lidocaine cream and mefenamic acid capsule. Data were collected by questionnaire and Visual Analogue Scale. Pain intensity was compared with the first complaint of mother and 6, 12 and 24 hours after the delivery in both groups. Data were analyzed by SPSS software (version 16), t-test and paired t-test. P value less than 0.05 was considered significant. Results: With the first complaint of women, the mean of pain intensity was 4.92±1.9 in lidocaine group and 4.90±1.5 in mefenamic acid group that was not significant (p=0.20). Mean intensity of post episiotomy pain in two groups receiving lidocaine cream and mefenamic acid capsule were not significant at hours 6 (3.26±1.3 vs. 3.10±1.6, p=0.05), 12 (2.26±1.7 vs. 2.86±1.4, p=0.36) and 24 (1.46±1.2 vs. 1.49±1.2, p=1) after delivery. Conclusion: The effects of lidocaine cream and mefenamic acid capsule in relief of post episiotomy pain were similar. With considering the side effects of mefenamic acid, lidocaine cream is an appropriate alternative drug in relief of post episiotomy pain.