تاثير بحث گروهي و مشاوره تلفني بر استرس درك شده مراقبين زن سالمندان مبتلا به آلزايمر

The effect of group discussion and telephone counselling on perceived stress of women as caregivers of patient with Alzheimer disease

زمينه و هدف: مراقبت از بيماران مبتلا به دمانس و بالاخص آلزايمر از آسيب پذيرترين و چالش برانگيزترين نوع مراقبت هاست كه مراقبين ممكن است با آن مواجه شده و باعث تجربه استرس زياد در آنها مي گردد. در اين ميان فقدان آموزشهاي لازم نيز مشكلات آنها را دو چندان نموده است. هدف اين مطالعه تعيين تاثير بحث گروهي و مشاوره تلفني بر استرس درك شده زنان مراقبت كننده از سالمند مبتلا به آلزايمر بوده است. روش بررسي: در اين پژوهش تجربي، 150 زن 18 تا 60 سال كه از وابستگان درجه يك سالمند مبتلا به آلزايمر بوده و مراقبت مستقيم از سالمند مبتلا به آلزايمر را به مدت حداقل 6 ماه به عهده داشتند با روش نمونه گيري مستمر مبتني بر هدف انتخاب شده و آزمودني ها با روش تصادفي بلوكه شده به تصادف در دو گروه آزمون و كنترل قرار گرفتند. گروه آزمون در يك برنامه مداخله اي شامل يك جلسه بحث گروهي، دريافت يك پمفلت آموزشي و دو مشاوره تلفني شركت نمودند. 6 هفته پس از مداخله، پس آزمون براي هر دو گروه انجام گرفت. ابزار گردآوري اطلاعات، پرسشنامه اطلاعات دموگرافيك و استرس درك شده بود. براي مقايسه متغيرها از آزمون هاي آماري تي زوجي، تي مستقل، كاي اسكوير و آناليز واريانس يك طرفه استفاده شد. يافته ها: نتايج نشان داد كه قبل از بحث گروهي و مشاوره تلفني 7/50% نمونه ها در گروه آزمون و 3/57% از نمونه ها در گروه كنترل استرس درك شده بالايي داشتند. پس از انجام بحث گروهي و مشاوره تلفني ميانگين استرس درك شده در گروه آزمون از 62/8± 38/28 به 55/5±45/22 تقليل يافت (001/0 > P). بين استرس درك شده و متغيرهاي وضعيت تحصيلات (03/0P=) و وضعيت اقتصادي (01/0 P=) از نظر آماري ارتباط معني دار وجود داشت. نتيجه گيري: زنان مراقبت كننده از سالمند مبتلا به آلزايمر به عنوان مهم ترين مراقبين غير رسمي، سطوح استرس بالايي را تجربه مي كنند كه همين امر سلامت آنها و سالمندان تحت مراقبت ايشان را تحت الشعاع قرار مي دهد، لذا لزوم مداخله براي اين مراقبين به منظور بهبود وضعيت آنها پيشنهاد مي شود.

Background and aims: Caring for patients with dementia especially Alzheimer, is the most hardship, damaging and challenging of cares that caregivers expose to it. The lack of education about it increases the problems. The aim of this study was to evaluate the effect of group discussion and telephone counselling on perceived stress of women as caregivers of patient with Alzheimer disease. Methods: In this study, 150 women who had 18-60 years old as a close relative to elderly patient with Alzheimer and at least being direct caregivers for six months, with convenience method were selected and by blocking randomization were allocated to control and experimental groups. The experimental group was participated in the group discussion and telephone counselling. Post-test was carried out six weeks after the program. The instruments for data gathering were demographic items and perceived stress Questionnaire. Independent t-test, paired t-test, Chi-square and ANOVA test were used. Results: The study findings showed that before group discussion and telephone counselling 50.7% of samples in intervention group and 57.3% of samples in control group had high level of stress. Our results demonstrated that after the intervention, the mean of perceived stress in experimental group was decreased from 28.38±8.62 to 22.45±5.55 (p?0.001) which shows decrease of stress. In the control group mean was increased from 29.88±8.66 to 31.92± 6.31 (p=0.009) which shows increase of stress. There were significant relationship between perceived stress and the variables of education (p= 0.03), and economic status (p= 0.01). Conclusion: Caregiver women of patient elders with Alzheimer disease as the main resource of informal caregivers, experience high levels of stress that this problem treats health of women and their elderly. Group discussion and telephone counselling are effective to decrease perceived stress of women as caregivers of patient with Alzheimer disease. Thus, this method of education is suggested.