ارزيابي ريسك ايجاد آلودگي باكتريايي مواد غذايي بيمارستاني توسط ادوات طبخ

Risk assessment of cooking utensils role of the bacterial contamination in the hospital kitchen

زمينه: سطوح، امكانات و تجهيزات مورد مصرف در تهيه غذا در گسترش پاتوژن‌هاي منتقله از غذا به‌عنوان يك نگراني اصلي در بيمارستان‌ها مطرح مي‌باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسي نقش ادوات طبخ در انتقال پاتوژن‌هاي مهم مسيول عفونت‌هاي بيمارستاني و بيماري‌هاي منتقله از مواد غذايي در مواد غذايي بيمارستاني يكي از بيمارستان‌هاي شهر تهران است. مواد و روش‌ها: طي 3 مرحله نمونه‌برداري مستقل، از ابزار و وسايل پركاربرد مصرفي، هر نمونه از نظر آلودگي باكتريايي مورد بررسي قرار گرفت. نمونه‌هاي مربوط به ادوات طبخ از طريق سواب استريل جمع‌آوري و بلافاصله پس از انتقال در لوله‌هاي استريل، تحت كشت در محيط اختصاصي باكتري‌هاي گرم منفي و محيط عمومي قرارداده شدند. آلودگي كلي باكتريايي هر نمونه و نوع باكتري‌ها، توسط آزمون‌هاي تشخيصي باكتري‌شناسي طبق استانداردهاي موجود تعيين گرديد. يافته‌ها: از ميان نمونه‌هاي مورد بررسي ادوات طبخ، آلوده‌ترين نمونه‌ها مربوط به نمونه‌هاي تخته كار و مخلوط‌كن (به‌ترتيب 38 و 35 درصد) بود. مهم‌ترين باكتري‌هاي جدا شده از اين نمونه‌ها مربوط به گونه‌هاي انتروباكترياسه، استافيلوكوكوس اوريوس، گونه‌هاي باسيلوس و كلبسيلا پنومونيه بودند كه هم‌خواني بالايي با جدايه‌هاي باكتريايي مواد غذايي مرتبط با آن‌ها نشان دادند. نتيجه‌گيري: نتايج حاصله از اين مطالعه با تاكيد بر بالا بودن سطوح آلودگي ميكروبي در مواد غذايي بيمارستاني و ادوات طبخ مرتبط با آن‌ها در بيمارستان تحت مطالعه، عدم رعايت طبخ صحيح و نكات بهداشتي وسايل طبخ در امر تهيه و توزيع غذاهاي بيمارستاني را در اين بيمارستان نشان مي‌دهد.

Background: Food contact surfaces are a major concern for food services facilities in controlling the spread of food borne pathogens. This study was aimed to investigate roles of food utensils in transmission of the most important bacteria associated with nosocomial infections and hospital food borne diseases in one hospital in Tehran. Materials and methods: During the three independent sampling processes, samples of common used utensils were analyzed for bacterial contamination. Through a sterile swab the samples were collected in sterile tubes and after transferring, were immediately subjected to culture on gram negative specific and general media for bacteria. Total bacterial counts of each sample were determined and their characterizations were performed by biochemical diagnostic tests according to standards methods. Results: Among the studied cooking utensils’ and food samples, the most contaminated samples were determined as samples from board and blender as 38% and 35%, respectively. The most bacteria isolated from these samples were related to species of Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae and Bacillus species that were similar to the isolates from studied food samples. Conclusion: Results of this study, in addition to high contamination rates of medical foods and utensils in their contact showed that there are significant weaknesses in proper cooking and utensils hygiene conditions in preparation and distribution of medical food in the studied hospital’s samples.