تغيير در اضطراب و عاطفه زنان در درمان ناباروري به روش IVF-ICSI

Investigating Changes in Anxiety and Emotion Among Women Under IVF-ICSI Therapy

چكيده مقدمه: ناباروري در دنياي امروز به صورت يك نگراني اجتماعي در‌آمده كه پيشامدي استرس‌زا يا هيجان‌آور و ناكام‌كننده براي زوج‌هاست كه با استرس‌هاي گوناگون اجتماعي، رواني، جسمي و مالي همراه مي‌شود IVF-ICSIيكي از روش‌هاي درمان ناباروري است. هدف: بررسي تغيير اضطراب زنان ‌مراجعه‌كننده به درمانگاه‌هاي استان گيلان در درمان با روش IVF- ICSI مواد و روش‌ها: روش پژوهش از نوع ميداني و مقطعي به صورت اندازه‌گيري مكرر انجام شد. نمونه مورد مطالعه 74 نفر بود كه از فروردين تا مرداد ماه 1391 براي درمان ناباروري به روش نامبرده اقدام كرده بودند و براي شركت در پژوهش رضايت داشتند. اين افراد پرسشنامه‌هاي اطلاعات دموگرافي، مقياس عاطفه مثبت و منفي (PANAS) و پرسشنامه اضطراب حالت اسپيل برگر را در سه مرحله (پيش از شروع درمان ناباروري، هنگام دريافت تخمك و در زمان انتقال جنين) تكميل كردند. نتايج: ميانگين سني زنان با ناباروري در اين پژوهش 38/32 (08/5±) سالگي بود. مشكل ناباروري در اين افراد 84/37% به زنان،22‌/16% به مردان، 95/45% هم به مرد و هم به زن مربوط بود. در بررسي تفاوت عاطفه مثبت ، عاطفه منفي و اضطراب حالت در زيرگروه‌ها، به طور معني‌دار با افزايش سن عاطفه مثبت كاهش مي يافت (78/2= t، 05/0 > P). همچنين عاطفه مثبت در زنان با ناباروري اوليه بيش از زنان با ناباروري ثانويه بود (11/2= t، 05/0 > P). در ساير متغيرها بين زيرگروه‌ها تفاوت معني دار وجودنداشت. با آزمون ANOVA اندازه‌هاي مكرر متغيرهاي عاطفه مثبت (14/4= F ؛ 05/0 > P)، عاطفه منفي (69/23= F ؛ 01/0 > P)، اضطراب حالت(80/3= F ؛ 05/0 > P)، در زنان پيش از شروع درمان به روش IVF-ICSIتفاوت معني داري با زمان انجام درمان ناباروري داشت. نتيجه‌‌گيري: با توجه به اين كه فرايند درمان ناباروري به روش IVF-ICSI زنان را در استرس قرار داده و در آنان زمينه اضطراب و افسردگي را فراهم مي كند، مداخله در اين خصوص و استفاده از مشاوره و روان درماني پيشنهاد مي‌شود كه براساس مراحل درمان ناباروري و با توجه به تغيير در سطوح اضطراب و عاطفه تنظيم شده باشد.

Abstract Introduction: Infertility problem has become as a major concern in the world today, and is associated with a stressful or exciting and potentially failing for the respective couples, followed by different social, psychic, physical and financial stresses Objective: One of the methods of infertility treatment is IVF-ICSI and this study aims to investigate female anxiety changes under therapy who were referred to Guilanʹs Clinics, northern Iran. Materials and Methods: This study is cross sectional and has been conducted as repeated measure. The population includes all women with infertility under treatment of IVF-ICSI in the infertility clinics of Guilan during one year. The selected sample consisted of 74 women with infertility who tried to use this method from April to August 2012 to treat infertility and were satisfied to participate in this study. They completed questionnaire of demographic, Positive and Negative Affect Scale (PANAS), Spill Burger Anxiety State Inventory information through 3 stages. Results: The average age of the sample was 32.38 years (± 5.80) in this study. In reviewing the differences, the positive affect, negative affect and anxiety in the subgroup was significantly reduced through increasing positive affect age. Also, the positive affect in females with primer infertility is more than those females who had secondary infertility (P < 0.05, t=2.11). In other variables, there was significance among subgroups. Using ANOVA test, we found significant differences between the positive affect (P < 0.05, F=4.14), negative affect (P < 0.01, F=23.69), anxiety state (P < 0.05, F=3.80) in females, before treatment with IVF-ICSI and following it. Conclusion: Considering the anxiety and depression associated with treatment by IVF-ICSI, it is suggested to have consulting and psychotherapy intervention based on infertility treatment and levels of anxiety and emotion in respective women.