شيوع عوامل عفو نت هاي ادراري و مقاومت دارويي

Prevalance of Urinary Tract Infection in Patients Attending Imam Khomeini Hospital, Sari, 2010-2011

از شايع ترين عفونت هاي انساني محسوب شده و حدود 10 درصد (UTI) سابقه و هدف: عفو نت هاي مجاري ادراري مردم در طول عمر خود دچار عفونت ادراري مي شوند. عفونت هاي ادراري در هر دو جنس اتفاق مي افتد اما در خانم ها به دلايل آناتوميكي، هورموني و حاملگي شايع تراست. هدف از اين مطالعه شناخت عوامل باكتريايي عفون تهاي ادراري و تعيين مقاومت 1389 بوده است. - دارويي اين عوامل در مراجعه كنندگان به مركز آموزشي و درماني امام خميني شهرستان ساري در سال 1390 1390 جمعاً 2100 نمونه ادراري از مراحعه كنندكان كه - مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي - مقطعي در سال 1389 مشكوك به عفونت اداراي بودند، پس از معاينه توسط پزشك اورولوژي جمع آوري گرديد پس از آموزش به بيماران در خصوص نحوه گرفتن ادرار وسط نمونه هاي ادراري در آزمايشگاه بيمارستان امام در محيط هاي بلاد آگار و مكانكي كشت داده شدند. آزمايشات بيوشيميايي روي عفونت ها با استفاده از نوارهاي ادراري شركت مرك انجام گرديد . همجنين رسوب ادراري پس از ساتريفيوژ مورد بررسي سلولي قرار گرفت. پس از 24 ساعت انكوباسيون كشت ها در 37 درجه سانتي گراد، از كلني هاي رشد كرده رنگ آميزي گرم انجام گرديدند. باكتري ها بر اساس واكنش گرم در محيط هاي انتخابي و افتراقي تعيين و ديسك هاي ساخت شركت بهار Disvk difficasion گونه گرديدند. (تست حساسيت ضد ميكروبي با استفاده از روش افشان انجام شد. مشخصات بيماران در پرسشنامه اي شامل سن و جنس و همچنين مصرف آنتي بيو تيك ثبت شد. يافته ها: در اين مطالعه از مجموع 2100 فرد مشكوك به عفونت مجاري ادراري كه به بيمارستان امام خميني شهرستان ساري مراجعه كرده بودند، 525 نفر داراي عفو نت ادراري تشخيص داده شدند. 39 درصد را مردان و 61 درصد را زنان 15 داشتند. شايع ترين پاتوژني كه از نمونه اد راري اين افراد جدا شده بود به + تشكيل مي دادند و بيش تر بيماران بين 35 24 درصد و سودوموناس آيروژينوز ا ( 14 درصد ) و / 41 درصد)، استافيلوكوك ساپروفيتيكوس 9 / ترتيب اشرشياكولي ( 9 8 درصد) بود. بيش ترين مقاومت آنتي بيوتيكي نسبت به / 10 درصد) كلبسيلا پنومونيه ( 95 / انتروباكتر ايروزنوز ( 4 آنتي بيوتيك تري متوپرين سولفامتوكسازول وكم ترين مقاومت نسبت به آميكاسين بود. استنتاج: نتايج حاصل از اين پژوهش نشان مي دهد كه الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي عوامل عفونت ادراري بسيار متغير بوده و مقاومت آنتي بيوتيكي در باكتري ها بايد به صورت مقطعي و منطقه اي بررسي گردد.

Background and purpose: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common infections that almost 10 perecent of people might experience it once in a lifetime. UTI is common among both sexes but is usually more prevalent among female.This study aimed at recocnizing the organisms causing UTI in Imam Khomeini hospital, Sari. Materials and methods: In this descriptive analytical study, we used the urine samples of 2100 patients attending Imam Khomeini Hospital in Sari. The samples were cultured on blood agar and McConky, and biochemical tests were also done. Moreover, urin sedimnents were analyzed after being centrifuged. After 24 hr inacubation in 37°C, gram staining was done on colonies. Then antibiogram test was carried out using disk diffusion. Patients’ information (age, sex, etc.) was also recorded. Results: A total of 2100 suspisious cases were studied of whom 525 were detected with UTI. They were 39% male and 61% female. The most prevalent bacteria were E.coli (41.9%), Staphylococcus saprophyticus (24.9%), Pseudomonas aeruginosa (14%), and Klebsiella pneumonia (8.95%). Most of the isolated bacteria were resistant to Trimethoprim sulfamethoxazole but the least rate of resistance was seen with Amikacin. Conclusion: Antibiotic resistance was observed in a different pattern in patients with UTI. Hence, further reseach should be done to investigate the bacterial resistance to antibiotics.