ميزان تطابق نتايج سي تي اسكن استاندارد شكمي و سي تي با پنجره كبدي در تشخيص ضايعات فضاگير كبد

Assessment of compatibility between the results of standard abdominal CT and liver window CT in the diagnosis of liver space occupying lesion

چكيده مقدمه: CT اسكن همواره نقش اصلي را در تصوير برداري كبدي عهده دار است. تصاوير سي‌تي اسكن را مي توان با تنظيم‌ها يا به اصطلاح با پنجره‌هاي مختلف مشاهده كرد. هدف از اين مطالعه بررسي ميزان تطابق نتايج تنظيم پنجره كبدي با سي تي اسكن با تنظيم استاندارد شكمي در تشخيص ضايعات فضاگير كبدي است. روش كار: اين مطالعه از نوع مقطعي است و بر روي 162 بيمار كه به دليل كانسر، تحت فالوآپ بودند و يا بيماراني كه به دلايل ديگري مثل تروما و يا هر گونه علامت شكمي مراجعه نموده و سي‌تي اسكن استاندارد شكمي با تزريق برايشان انجام شده، انجام گرفته است. سپس بر روي سي تي استاندارد شكمي اين بيماران، تنظيم پنجره كبدي اعمال شده و تصاوير حاصله توسط دو راديولوژيست با تجربه، از نظر وجود و يا عدم وجود ضايعات كبدي مورد بررسي قرار گرفته، به علت عدم توافق تشخيص دو راديولوژيست در 10 مورد، تحليل‌ها بر روي 152 بيمار انجام گرفت. داده‌ها با استفاده از آزمون‌هاي آماري و نرم افزار SPSS ويرايش 20 تجزيه و تحليل شد. نتايج: بر اساس تنظيم پنجره استاندارد و كبدي در كل به ترتيب 6/27 و 2/32 درصد افراد داراي ضايعه كبدي بودند. در 5/10 درصد افراد تعداد ضايعات تشخيصي براساس تنظيم پنجره كبدي نسبت به تنظيم پنجره استاندارد افزايش يافته بود. همچنين، تفاوت بين تعداد ضايعات فضاگير كبدي در تنظيم پنجره كبدي با سي‌تي اسكن استاندارد شكمي معنادار بود و ميزان تطابق نتايج دو نوع تنظيم پنجره برابر 78/0 بود. نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه به نظر مي رسد كه تعداد ضايعات كشف شده در CT با پنجره كبدي بيش از ضايعات كشف شده در CT استاندارد مي باشد و اين تفاوت معنادار است. لذا بهره گيري از تنظيم پنجره كبدي به عنوان يك ابزار ارزشمند در بررسي ضايعات فضاگير كبد مي‌تواند مثمرثمرتر باشد. كليد واژه ها: سي‌تي اسكن، ضايعات كبدي، پنجره كبدي، سي‌تي استاندارد شكمي.

ABSTRACT Background and Aim: CT scan has a primary role in the imaging of the liver. CT images can be viewed with different regulations or the so called windows. The aim of this study was to determine the extent of consistency of the results of the liver window settings with those of standard abdominal CT in the diagnosis of space-occupying lesions in the liver. Material and Method: This was a cross-sectional study and included 162 patients who had been followed up for cancer, or had abdominal trauma or any abdominal symptoms. Standard abdominal CT scan with contrast injection was performed. Then the results of the scans were reviewed by two experienced radiologists for the presence or absence of liver lesions. Using SPSS 20 software, data analysis was performed by statistical tests. Result: Because of the lack of agreement between our radiologists on the detection of lesions in 10 patients, the analysis was performed on 152 patients. According to the liver standard window settings 27.6% and 32.2% of the patients had liver lesions, respectively. Use of liver window settings resulted in the detection of increased number of lesions in 10.5% of the patients. Also, there was a significant difference between the number of liver space occupying lesions in the liver window settings and standard abdominal CT. The compatibility between the results of the two window settings was 0.78. Conclusion: The results of this study showed that the number of detected lesions in the CT of liver window was more than those in the CT of standard window settings, and this difference was significant. Therefore, liver window settings can be a useful measure to determine the number of liver lesions. Keywords: CT scan, Liver lesion, Liver window settings, Standard abdominal CT.