ارتباط اضافه وزن با نزديك بيني در كودكان دبستاني اسلامشهر در سال 1388

The Association of Myopia and Overweight in Elementary School Children : a Case- Control Study in Islamshahr, Iran

مقدمه و اهداف: سابقه و هدف افزايش چشم گير شيوع نزديك بينی درطول چند دهه گذشته درجوامع غربی و شرقی پيشنهاد می‌كند كه احتمالاً تغييردرشيوه زندگی نوزادی و كودكی بعنوان ريسك فاكتوری مهم تأثير زيادی برگسترش نزديك بينی داشته است. مطالعه حاضر با هدف تعيين ارتباط ميان اضافه وزن و نزديك بينی دركودكان دبستانی اسلامشهر اجرا شد. روش كار: در اين مطالعه موردي– شاهدی گذشته نگر240دانش آموز پايه دوم تا چهارم دبستان كه بعد از ورود به مدرسه نزديك‌بين بودن آن‌ها تشخيص داده شده بود، به عنوان مورد و240 همكلاسی بدون مشكل بينايی به عنوان شاهد وارد مطالعه شدند. داده‌های مربوط به وزن، قد و سن كودك زمانی كه وی كلاس اول ابتدايی بوده، وزن، قد تولد كودك و ابتلای او به نزديك بينی ازاطلاعات ثبت شده موجود بدست آمد. نمايه توده بدنی محاسبه گرديد.كودكان دارای نمايه توده بدنی بيشتر يا مساوی صدك 85 استاندارد CDC2000 به عنوان اضافه وزن تعيين شدند. اطلاعات در زمينه عوامل مرتبط بانزديك بينی قبل از ورود به مدرسه به روش مصاحبه با والدين جمع‌آوری شدند. نسبت شانس تعديل شده وضعيت اضافه وزن بعداز تعديل اثر متغيرهای مخدوش كننده محاسبه شد. نتايج: از كل كودكان مورد بررسي3/53% را دخترها و 7/46% را پسرها تشكيل دادند. 8/23% كودكان مورد و1/10% گروه شاهد دارای اضافه وزن بودند. پس از تعديل ساير عوامل خطر احتمالی (سابقه فاميلی، دريافت شير مادر، فعاليت بدنی، كار نزديك، شغل مادر و وضعيت مالی)، اضافه وزن به صورت مستقل با نزديك بينی مرتبط بود (نسبت شانس تعديل شده 10/3 با فاصله اطمينان 95% 90/1 تا 03/5). نتيجه‌گيری: يافته‌ها حاكی از آن است كه اضافه وزن كودكان قبل از ورود به مدرسه با افزايش خطر نزديك‌بينی درسال‌های بعد مرتبط می‌باشد. بنابراين آموزش‌های لازم برای داشتن الگوی غذايی پيشگيری كننده از چاقی و شيوه زندگی فعال‌تر الزامی است.

Background & Objectives: Increasing in prevalence of juvenile myopia in recent decades in eastern and western countries, especially in urban elementary school children, suggests that changing in early life style may play an important role in development of myopia. Our aim was to determine the relationships between myopia and overweight in elementary school children of Eslamshahr a city near Tehran, Iran Methods: In a case control study, 240 new myopic primary school children (grade 2-4) identified as cases and 240 children without myopia in the same schools enrolled as control group. Anthropometric information was completed from schools’. Other information about pre-entrancing to school was collected by interviewing their parents. Children having a Body mass index BMI>=85th CDC2000 percentile were identified as overweight. Adjusted odds ratio for overweight was estimated after adjusting other potential risk factors.Results: Of total 53.3% were girls. 23.8% of children in case group and 10.1% of them in control group were categorized in overweight group. After adjusting for other potential risk factors (family history, breast milk intake, near works, mother`s job and financial position) being overweight was independently associated to myopia (OR: 3.10, 95% CI: 1.9-5.03).Conclusion: It is concluded that overweight in children in preschool age, is independently associated with increased risk of myopia in primary school children. Therefore health promotion programs in order to change of the life style in this group of children should be considered.