بررسي عوامل انگيزشي و علل عدم مشاركت در انجام آزمون هاي غربالگري سرطان هاي پستان و دهانه رحم در زنان مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر كاشان

Study of motivational factors and causes of nonparticipation to breast and cervical cancer screening tests among women attending health centers in Kashan city

چكيده مقدمه: در ميان سرطان ‌هاي زنان‌، سرطان پستان و سرويكس از جمله سرطان ‌هايي مي ‌باشد كه شيوع و مرگ و مير بالايي داشته اما با برنامه هاي غربالگري ارزان، آسان و در دسترس مي‌ توان آن را در مراحل ابتدايي مهار نمود. لذا اين مطالعه با هدف بررسي عوامل انگيزشي و علل عدم مشاركت جهت انجام غربالگري هاي سرطان پستان و دهانه رحم در زنان مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر كاشان طراحي شد. مواد و روش ها: اين پژوهش از نوع مقطعي و بر روي 233 نفر از زنان مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر كاشان انجام شد. نمونه‌ گيري به روش تصادفي و خوشه اي دو مرحله اي انجام شد. ابزار گردآوري داده ها پرسش نامه بوده و جهت تجزيه و تحليل داده‌ ها از نرم افزار SPSS vol.14 استفاده گرديد. يافته هاي پژوهش: نتايج نشان داد كه 5/7 درصد زنان به ‌طور منظم آزمون خودآزمايي پستان را انجام مي ‌دادند. 21 درصد افراد هيچ ‌وقت پاپ ‌اسمير انجام نداده و فقط 22 درصد آنان به‌ طور منظم پاپ اسمير انجام مي ‌دادند. بيشترين عوامل انگيزشي براي انجام روش ‌هاي غربالگري عبارت بود از؛ جدي بودن خطر ابتلا به سرطان، دسترسي به مراكز انجام دهنده معاينات و توصيه پرسنل بهداشتي و بيشترين علل عدم مراجعه جهت انجام روش ‌هاي غربالگري عبارت بود از؛ عدم آگاهي از وجود چنين معايناتي، عدم آگاهي از وجود مراكزي براي انجام اين معاينات، نداشتن سابقه مشكل، ترس و احساس خجالت از انجام معاينه بوده است. بحث و نتيجه گيري: با توجه به موانع و انگيزش هاي مطرح شده، لزوم آموزش‌ هاي كافي توسط پرسنل بهداشتي درماني محرز مي باشد. با توجه به نقش اين افراد در ارتقا سطح سلامت افراد جامعه و جلب مشاركت آنان در مسايل بهداشتي، سازماندهي برنامه ‌هاي آموزشي مراكز بهداشتي درماني در جهت از بين بردن موانع و تقويت انگيزه هاي مراجعه زنان جهت غربالگري سرطان ‌هاي شايع زنان كمك كننده خواهد بود.

Abstract Introduction: Among the cancers of women, breast and cervical cancers have the highest incidence and death rates. However, scre-ening programs are cheap, easy and acc-essible by which the cancers could be inhibited at early stages. This study aimed to investigate motivational factors and causes of nonparticipation to breast and cervical cancer screening among attending health centers in Kashan city. Material & Methods: This study was a cross-sectional one that was conducted on 233 women referring to health centers of Kashan. Sampling was made thro-ugh a two-stage cluster random sampling m-ethod. Data were collected through a questi-onnaire and then the data were analyzed by using SPSS V.14 software. Findings: Findings showed that 7.5 % of women under study were doing regular bre-ast self- examination. 21% of them had never done the Pap smear and only 22% of them were doing the Pap smear regularly. The most common motivatinal factors for screening were seriousness of cancer risk, access to the institutions of health for perf-orming examinations and recommendations. The most common reasons of nonpa-rticipation for screening were the lack of knowledge about the existence of such exa-minations, lack of knowledge on related centers to perform this examinations , no history of problem , fear and ashamed of the examinations. Discussion & Conclusion: Given the moti-vatinal factors and barriers for screening, the necessity of adequate training by health p-ersonnel was confirmed. Given the role of these individuals in promoting community health and their contribution, organizing of training programs in health centers would be very helpful to remove the barriers and strengthen motivators for screening of prevalent cancers among women. Keywords: Cervical cancer, breast cancer, s-creening, pap smear, breast self-examination