مقايسه اثرات درماني ضد تب استامينوفن و ايبوپروفن با رژيم آلترناتيو( هر دو دارو) در كودكان 6 ماهه تا 12 ساله

Comparison between antipyretic effects of Acetaminophen and Ibuprofen monotherapy with alternative regimen of both drugs in children aged 6 months to 12 years

چكيده زمينه و هدف: متخصصين اطفال با تب و افزايش دماي بدن و اضطراب ناشي از آن در والدين مواجه هستند و راهكارهاي متعددي را در مواجهه با تب به كار مي‌گيرند. موضوعي كه در سال‌هاي اخير در درمان تب مورد توجه قرار گرفته است استفاده از دوزهاي آلترناتيو استامينوفن - ايبوپروفن مي‌باشد. عليرغم اين كه اين روش به طور شايع استفاده مي‌شود ولي مطالعات كافي در زمينه كارايي آن وجود ندارد. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به صورت كارآزمايي باليني دو سوكور تصادفي بود. تعداد 240 كودك در رده سني 6 ماه تا 12 سال مبتلا به گاستروانتريت در اين پژوهش شركت كردند. كودكان در سه گروه تقسيم شدند. گروه اول استامينوفن دريافت نموده، گروه دوم ايبوپروفن و گروه سوم استامينوفن و ايبوپروفن را به صورت يكي در ميان (آلترناتيو) دريافت نمود. يافته‌ها: 112 از تعداد 240 كودك، نفر(66/46 درصد) دختر و 128 نفر (33/53 درصد) پسر بودند. ميانگين زمان كاهش تب در گروه اول 07/2، گروه دوم 82/1 و در گروه سوم 87/1 روز بود. ميانگين دوز مورد استفاده داروها در گروه اول 9 دوز، گروه دوم 17/8 دوز و در گروه سوم 13/7 دوز بود. گروه اول كمترين تاثير را نسبت به دو گروه ديگر داشت. نتيجه‌گيري: رژيم‌ درماني آلترناتيو استامينوفن - ايبوپروفن در كاهش تب در كودكان رده سني 6 ماه تا 12 سال موثرتر از تك درماني هر دو آنها مي‌باشد. واژگان كليدي: تب ، تك درماني، رژيم درماني آلترناتيو، استامينوفن، ايبوپروفن، گاستروانتريت

Abstract Background: Pediatricians frequently confront with elevated body temperature in children and subsequent anxious parents. They practice several approaches in management of fever. A recently addressed issue is administration of alternating doses of acetaminophen and Ibuprofen. This method is relatively common , despite lack of sufficient evidence in this field. Materials and Methods: This study is a randomized clinical trial. A total of 240 children, aged 6 months to 12 years suffering from gastroenteritis was recruited in this research. Children were classified in 3 groups. First group received Acetaminophen, second group received Ibuprofen and third group were treated with acetaminophen – Ibuprofen every other day alternately. Results: 240 child were taken apart in this research . 112 ones were female (46.66%) and 128 were male (53.33%). The mean time of lowering fever in the first group was 2.07 days. This figure in the second and third groups were 1.82 and 1.87 respectively. Average doses in the first, second and third groups were (in order) 9, 8.17 and 7.13 doses. Medication in the first group minimum effectiveness rather than two other groups. Conclusion: The alternating regimen of Acetaminophen – Ibuprofen is more effective than monotherapy in reduction of fever in infants and children between 6 months to 12 years. Keywords: Fever, Monotherapy, Alternative regimen therapy , Acetaminophen , Ibuprofen