گزارش يك مورد استيوميليت بروسلايي استخوان تيبيا

Brucella osteomyelitis of the tibia: A case report

چكيده زمينه و هدف: تب مالت يك بيماري مشترك انسان و دام با انتشار جهاني و يك بيماري شايع در ايران و اندميك در استان مركزي است. استيوميليت بروسلايي يك بيماري نادر است. ما يك مورد استيوميليت بروسلايي استخوان تيبيا متعاقب تروما را گزارش كرديم. مورد: بيمار آقاي 22 ساله‎اي است كه به علت زخم مزمن و درناژ شونده استخوان تيبيا مراجعه كرده است. بيمار 3 سال قبل سابقه تروما به استخوان تيبيا داشته است براي وي پروتز گذاري در موضع صورت مي‎گيرد كه به دنبال عفونت در مرحله بعدي پروتز خارج مي‎گردد رنگ آميزي نمونه بافتي باسيل‎هاي گرم منفي را نشان داد و در كشت ترشحات بروسلا رشد كرد. نتيجه گيري: اين مورد به دليل نادر بودن و آموزشي بودن بيمار از نظر احتمال جايگزين شدن بروسلا در مواضع زخم مزمن يا وجود جسم خارجي گزارش شده است. با وجود غير شايع بودن تب مالت بايد به عنوان يك علت احتمالي استيوميليت در بيمار با سابقه تماس با حيوانات در نظر گرفته شود. واژگان كليدي: تب مالت، عوارض استخواني – مفصلي، استيوميليت

Abstract Background: Brucellosis, a zoonotic disease with worldwide spread, is a common disease in Iran and is endemic in Markazi Province. Brucella osteomyelitis, on the other hand, is a rare disease. Here we reported a case of brucella osteomyelitis of the tibia following trauma. Case: The patient was a 22 year old man referring with chronic draining tibia ulcer. He had a history of trauma of the tibia, dating back to 3 years ago, for which local prosthesis had been prescribed. Later on, the prosthesis had been removed due to infection. Staining of the tissue samples indicated the presence of gram-negative coccobacill and brucella growth in the culture of excretions. Conclusion: This case was reported because of rare presentation of brucella and the educational implications of the patient with respect to the possibility of brucella development in chronic ulcers or prosthesis. Although uncommon, brucellosis should be regarded as a potential cause of osteomyelitis in patients with a record of physical contact with animals. Keywords:: Brucellosis, osteoarticular complications, osteomyelitis