تاكسنومي استراتژيهاي عملياتي وسيستمهاي عملياتي در خدمات درماني و انتخاب استراتژي مناسب براي هر سيستم مورد مطالعه: بخشهاي بيمارستان هاي درماني شهر مشهد

Taxonomy of operational strategies and operational systems in Health care and select a suitable strategy for each system Case study: The departments of hospitals in Mashhad

چكيده زمينه و هدف: اخيرا، بيمارستانها جهت بهبود عملكرد استراتژيكی و عملياتی تحت فشار زيادی قرار گرفته‌اند؛ با اين وجود كمبود تحقيقات تاكسنوميك در حوزه‌ی خدمات درمانی احساس شده است. هدف اين تحقيق، ارائه‌ی تاكسنومی از استراتژيها و سيستمهای عمليات خدمات درمانی بخشهای بيمارستانهای مشهد به ترتيب بر اساس اهداف و تصميمات عملياتی آنها و سپس تعيين استراتژيها و سيستمها متناسب با يكديگر می‌باشد. مواد و روش‌ها: تحقيق بر اساس نوع هدف كاربردی و بر اساس روش پيمايشی و اكتشافی می‌باشد؛ نمونه‌ای 84 تايی از بخشهای بيمارستانهای درمانی در مشهد به تصادف انتخاب شده است و پس از بررسی پايايی و روايی ابزار تحقيق، از تحليل خوشه‌ای كای ميانگين استفاده نموده و جهت بررسی اعتبار اين تحليل، از روش تحليل تشخيصی چندگانه استفاده شده است. جهت بررسی رابطه‌ی بين استراتژيها و سيستمهای شناسايی شده از آزمون استقلال بهره گرفته شده ‌است. نتايج: برای استراتژيها و سيستمهای عملياتی هركدام سه خوشه شناسايی گرديده است كه هر كدام از آنها به ترتيب بر اهداف و تصميمات مختلفی تأكيد دارند. همچنين نتايج آزمون استقلال اجرا شده حاكی از تناسب بين استراتژی رهبران خدمت‌محور با سيستم پيشروان عمليات و استراتژی دنباله‌روهای هزينه‌محور با سيستم محتاط‌های خلاق می‌باشد. نتيجه‌گيری: اين تحقيق نه تنها توصيف مناسبی از وضعيت عملياتی و جايگاه عملياتی بيمارستان در اختيار قرار می‌دهد بلكه زمينه لازم را برای مطالعات تخصصی تر و نظريه پردازی فراهم می‌آورد.

Abstract: Background: Recently, hospitals in order to improve strategic and operational work have been under a lot of pressure; Nonetheless, lack of taxonomy researches have been noticed in Health care. The purpose is to present taxonomy of health care operational systems and strategies of Mashhad hospitals sections in correct order in the base of their aims and operational decisions and afterwards assign Proportionate strategies and systems with each other. Materials and Methods: Considering its objective, this study is applied. It is exploratory and based on survey regarding its method. 84 samples of remedial hospitals sections in Mashhad have been chosen by chance and after final survey and justifiability implement research to analysis data using from k-means cluster analysis and in order to assess the validity of this analysis, the multiple discriminant analysis has been used. The test of independence was used to assess the correlation between strategies and recognized systems. Results: for each strategies and operational systems 3 clusters have reconnoitered that each of them in a correct order is emphasizing on goals and different decisions. Also the results of performing independence test is expressive the proportion between Leaders of service- centric strategy with operation leading system and cost- based follower strategy with creative cautious system. Conclusion: This study dose not only provides a useful description of the operational situation and operational position of a hospital, but also provides a necessary setting for more professional studies and theorizing.