يافته هاي MRI در مبتلايان به پارگي رباط صليبي قدامي

A Study of the Accompanying Lesions of the Knee Joint in the MRI of the Patients with Torn Anterior Cruciate Ligament

زمينه و هدف: آسيب هاي رباط صليبي قدامي (ACL) از شايع ترين صدمات ورزشي در بيماران با تروماي زانو مي باشد. اين صدمات معمولاً به صورت منفرد نبوده، و ديگر آسيب هاي زانو نيز همراه با آن ديده مي شوند. هدف از اين بررسي، جستجوي صدمات همراه با پارگي رباط صليبي قدامي در بيماران مراجعه كننده با اين آسيب ها مي باشد. روش بررسي: از فروردين 1391 لغايت اسفند 1392، در 150 بيمار كه با آسيب هاي ليگامان صليبي قدامي به درمانگاه ارتوپدي بيمارستان رازي مراجعه نمودند و اين آسيب در MRI اين بيماران نيز نشان داده شد، بررسي MRI توسط يك راديولوژيست ديگر نيز انجام گرفت و صدمات همراه مشخص و مقايسه گرديدند. يافته ها: شايع ترين آسيب همراه در اين بيماران، افيوژن مفصلي بود (80 درصد). ساير يافته ها عبارت بود از: پارگي منيسك مديال (74 درصد)، پارگي منيسك لاترال (23 درصد)، چين خوردگي رباط صليبي خلفي (8 درصد)، آسيب سطح مفصلي تيبيا (6 درصد)، آسيب سطح مفصلي فمور (8/4 درصد)، تورم نسج نرم (9 درصد)، پارگي ليگامان طرفي خارجي (22 درصد). همچنين بين يافته هاي راديولوژيست اوليه با راديولوژيست دوم، حدوداً 12 درصد اختلاف نظر وجود داشت. نتيجه گيري: اين مطالعه نشان مي دهد كه آسيب هاي رباط صليبي قدامي به دليل نوع صدمه در اكثر موارد با ساير آسيب هاي داخل مفصلي زانو همراه است. وجود اختلاف در گزارشات در حدود 12 درصد در مطالعه ما بود كه مي تواند به دليل وجود تفاوت بين مشاهده گرهاي مختلف باشد.

Background and Objectives: Anterior cruciate ligamant (ACL) injuries are the most common sport injuries of the knee joint. These injuries are commonly associated with other intraarticular lesions. The purpose of this study was to search for other intraarticular lesions in the MRI of the patients with torn ACL. Subjects and Methods: Between April, 2012 until March, 2013, 150 MRIs token from patients with torn ACL were collected and reported by another radiologist and the number of intraarticular structure injuries were reviewed. Results: The most common lesion was joint effusion (80%). Other lesions were medial meniscus tearing (74%), lateral meniscus (23%), PCL buckling (8%), Tibial articular surface fracture (6%), Femoral articular surface fracture (4.8%), soft tissue edema (9%), Lateral collateral ligament injury (22%). There was 12% difference between two reports. Conclusion: Results of this study suggest that ACL injuries are associated with other knee pathologies and there are 12% inter-observer variation in interpreting MRI scans of these patients.