بررسي فعاليت الكتريكي عضلات اطراف زانو در افراد مبتلا به سندرم درد پاتلوفمورال: مقاله مروري

The electromyography of knee muscles in people with patellofemoral pain syndrome: systematic review

مقدمه و اهداف سندرم درد پاتلوفمورال يكي از شايع ترين بيماري هاي زانو در جمعيت افراد ورزشكار و غير ورزشكار است و شايع ترين علت درد جلو زانو و اطراف پاتلا در زماني است كه هيچ پاتولوژي شناخته شده اي وجود ندارد. باوجود شيوع اين سندرم، علت شناسي آن تا كنون به صورت شفاف مشخص نشده است و تنها چيزي كه گزارش مي شود اين است كه سندرم درد پاتلوفمورال يك سندرم چند عاملي است. درمان بيماران مبتلا به سندرم درد پاتلوفمورال اغلب يك بحث چالش برانگيز است چرا كه درباره ي علت شناسي آن و در نتيجه درمان آن توافق نظري وجود ندارد. لذا يكي از رايج ترين ابزارهاي مورد استفاده توسط دانشمندان سراسر جهان، ثبت فعاليت الكتريكي عضلات است. مواد و روش ها براي انجام اين پژوهش مقالات انگليسي چاپ شده در بانك هاي اطلاعاتي GoogleScholar, PubMed و ScienceDirect جستجو شدند. در اين جستجو كه محدود به مطالعات سال هاي 2000 تا 2014 بود از كليد واژه هاي PFPS, EMG, knee muscles, muscle imbalance و تركيبي از آن ها استفاده شد. يافته ها از ميان تقريباً 35 مقاله مرتبط با موضوع، 8 مطالعه براي بررسي انتخاب شده است كه بر اساس عضلات مورد بررسي به دو گروه تقسيم شدند. گروه اول شامل مقالاتي است كه عضلات واستوس را بررسي كرده اند و گروه دوم شامل مطالعاتي است كه عضلات واستوس و همسترينگ را با هم مقايسه كرده اند. نتيجه گيري با توجه به مطالعات انجام شده و نتايج متفاوت گزارش شده، مي توان گفت شواهد موجود كافي و قابل استناد نيستند. به طور كلي اين مطالعه مروري نشان مي دهد كه فعاليت الكتريكي عضلات اطراف زانو در افراد مبتلا به سندرم درد پاتلوفمورال تغيير مي كند ولي در مورد الگوي اين تغييرات هنوز جاي سؤال است.

Background and Aim: Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS) is known as one of the most frequent knee diseases in athletic and non athletic populations and the most frequent causes of anterior or retropatellar knee pain. Despite the prevalence of PFPS, its etiology is not clearly known and has been reported to be multifactorial. Managing patients with PFPS is often challenging, in part because of a lack of consensus regarding its etiology and treatment. Electromyography (EMG) is a wellknown method to study the etiology of PFPS. The aim of the present study was a systematic review of studies conducting electromyography of knee muscles in people with and without PFPS. Materials and Methods: Databases of PubMed, ScienceDirect, and Google Scholar were searched for studies published in English between 2000 and 2014. The terms: PFPS, EMG, muscle imbalance, motor control, vastii muscles, and knee muscles as well as the combination of these terms were used. Results: Among almost 35 relevant studies, 9 studies were selected. Based on the muscles, the studies were divided into two groups: 1) The studies that assessed vastii muscles, and 2) The studies that compared vastii and hamstring muscles. Conclusion: Studies had used diverse EMG signal processing and testing protocols. The findings tended to support the notion that alteration in the electrical signal of the knee muscles is founded in individuals with PFPS, but the pattern of this alteration is still a matter of question. Due to the varietry of studies and their results, it can be concluded that the evidence, although existant, is not convincing yet.