شيوع آنتي‌بادي ضد توكسوكارا در كودكان مبتلا به تظاهرات آلرژيك مراجعه كننده به كلنيك‌هاي آلرژي در زنجان

Prevalence of anti-toxocara antibodies in children with allergic manifestations referring to allergy clinics in Zanjan

چكيده زمينه و هدف: توكسوكاريازيس يك بيماري انگلي مشترك انسان، سگ و گربه است. مهاجرت لاروهاي توكسوكارا در اندام‌هاي داخلي انسان با پيامدهاي مختلفي مانند هپاتومگالي، ايوزينوفيلي بالا، نشانه‌هاي چشمي و تنفسي همراه است. در برخي موارد، نشانه‌ها غيراختصاصي هستند و بيماران ممكن است تنها نشانه‌هاي آلرژي تنفسي و پوستي داشته باشند. با توجه به روند افزايشي بيماري‌هاي آلرژيك، پژوهش‌هاي مرتبط با اتيولوژي اين بيماري‌ها مي‌تواند در تشخيص به موقع و درمان موثر مفيد باشد. در اين مطالعه شيوع آنتي‌بادي ضد توكسوكارا و بعضي شاخص‌هاي هماتولوژيك در كودكان مبتلا به آلرژي و سالم مورد بررسي و مقايسه قرار گرفت. روش بررسي: در اين پژوهش، 200 كودك زير 15 سال با تظاهرات آلرژيك پوستي و تنفسي مراجعه كننده به كلنيك‌هاي آلرژي به عنوان مورد و 238 كودك سالم با تركيب سني و جنسي مشابه به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه شدند. تيتر آنتي‌بادي اختصاصي ضد آنتي‌ژن دفعي- ترشحي لارو توكسوكارا با روش الايزا و ميزان ايوزينوفيلي و لكوسيتوز با انجام CBC تعيين شدند. نتايج با آزمون‌هاي آماري T-test و 2? در دو گروه مقايسه شد. يافته‌ها: شيوع آنتي‌بادي ضدتوكسوكارا در كودكان مبتلا به تظاهرات آلرژيك (5/4%) به طور معني‌داري بيشتر از كودكان سالم (8/0%) بود. ميزان ايوزينوفيلي نيز در كودكان مبتلا (5/16%) نسبت به كودكان سالم (4/0%) بالاتر بود، اما ارتباطي بين ايوزينوفيلي و نتايج سرولوژي توكسوكاريازيس مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: با توجه به شيوع بيشتر آنتي‌بادي ضد توكسوكارا در كودكان مبتلا به تظاهرات آلرژيك، پيشنهاد مي‌شود در تشخيص علل آلرژي، توكسوكاريازيس نيز مورد توجه قرار گيرد. واژگان كليدي: توكسوكاريازيس، سرولوژي، آلرژي، الايزا

ABSTRACT Background and Aim: Toxocariasis is a common parasitic zoonosis of humans, dogs and cats. Migration of Toxocara larva in the internal organs is accompanied by a variety of complications such as hepatomegaly, marked eosinophilia, pulmonary and ocular symptoms. In some cases, symptoms are nonspecific and the patients may only show allergy-like cutaneous and pulmonary manifestations. Considering the significant increase in the prevalence of allergic disorders, study of the possible etiologies of these disorders can lead to the early diagnosis and effective treatment of the disease. In this study prevalence of anti-toxocara antibody and some hematological parameters were compared between allergic and non-allergic children. Materials and Methods: Our experimental group included 200 children under 15 years of age with skin and/or respiratory allergies referring to allergy clinics, and our control group consisted of 238 non-allergic children, matched to the experimental group in regard to age and sex. Specific anti-toxocara IgG titers were measured by TES/Ag-ELISA technique. Eosinophilia and leukocytosis were extracted from the CBC results. We used T-test and chi-square to compare the results between the two groups. Results: The prevalence of anti-toxocara IgG in the children with allergic manifestations was significantly higher (4.5%) than that in the healthy children (0.8%). Children with allergic manifestations had a higher rate of eosinophilia (16.5%) compared to healthy children (0.4%), but there was no significant correlation between eosinophilia and toxocariasis serology. Conclusions: Regarding the higher prevalence of anti-toxocara antibodies in the children with skin and respiratory allergies, investigation of toxocariasis in the patients with allergic symptoms is recommended. Keywords: Toxocariasis, Serology, Allergy, TES/Ag-ELISA.