عنوان مقاله :
تأثير درمان ضدويررسي با تنوفوير بر فيبروز و عملكرد كبد در بيماران مبتلا به هپاتيت مزمن B
عنوان فرعي :
The Effect of Antiviral Therapy with Tenofovir on Liver Fibrosis and Liver Function in Patients with Chronic Hepatitis B
پديد آورنده :
سركشیكیان سید سعید
پديد آورندگان :
قدیر محمدرضا نويسنده مركز تحقیقات بیماری‌های گوارش و كبد، دانشگاه علوم پزشكی قم، قم، ایران. Ghadir Mohammad Reza , جهانگیری مهدی نويسنده مركز تحقیقات بیماری‌های گوارش و كبد، دانشگاه علوم پزشكی قم، قم، ایران. Jahangiri Mahdi , مولائی منصوره نويسنده مركز تحقیقات بیماری‌های گوارش و كبد، دانشگاه علوم پزشكی قم، قم، ایران. Molaei Mansureh , عالمی فائزه نويسنده مركز تحقیقات بیماری‌های گوارش و كبد، دانشگاه علوم پزشكی قم، قم، ایران. Alemi Faezeh , بی درفش اعظم نويسنده گروه پزشكی اجتماعی، دانشكده پزشكی، دانشگاه علوم پزشكی قم، قم، ایران Biderafsh Azam , حرمتی احمد نويسنده مركز تحقیقات بیماری‌های گوارش و كبد، دانشگاه علوم پزشكی قم، قم، ایران. Hormati Ahmad
سازمان :
مركز تحقیقات بیماری‌های گوارش و كبد، دانشگاه علوم پزشكی قم، قم، ایران.
كليدواژه :
A Randomize Clinical Trial. , Chronic , Hepatitis B , liver cirrhosis , Tenofovir , سيروز كبدي , تنوفوير , هپاتيت B مزمن , كارآزمايي باليني تصادفي‌شده.
چكيده فارسي :
زمینه و هدف: هپاتیت مزمن ویروسی B، از مسائل مهم سلامت جهانی است كه درصورت عدم درمان می‌تواند منجر به عوارض جدی، ازجمله سیروز كبدی و كارسینوم سلول كبدی شود. در این مطالعه تأثیر درمان ضدویروسی با تنوفویر بر كاهش میزان فیبروز كبدی و بهبود عملكرد كبد در بیماران مبتلا به هپاتیت B مزمن بررسی گردید.
روش بررسی: در این مطالعه كارآزمایی بالینی، 40 بیمار مبتلا به هپاتیتB مزمن، تحت درمان با تنوفویر (دوز 300 میلی‌گرم) به‌طور روزانه قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیك و نتایج بررسی‌های آزمایشگاهی (پیش از درمان و 6 ماه بعد از شروع درمان) با استفاده از چك‌لیست جمع‌آوری شد. میزان سختی كبد با استفاده از دستگاه فیبرواسكن (قبل از شروع درمان و 6 ماه بعد)، اندازه‌گیری و ثبت گردید. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های ویلكاكسون و تی زوجی تحلیل شدند. سطح معنی‌داری، 05/0>p در نظر گرفته شد.
یافته‌ها: از بین 40 بیمار، یك‌نفر به دلیل عدم امكان پیگیری، از طرح خارج شد. از 39 بیمار باقیمانده، 27 نفر (2/69 %) مرد و 12 نفر (8/30 %) زن بودند. میانگین سنی بیماران، 68/13±53/47 سال برآورد شد. میانگین مقادیر AST،ALT ، Child score و میزان سختی كبد براساس آزمون‌های تی‌زوجی و ویلكاكسون، تغییرات معنی‌داری را در یك دوره 6 ماهه پیگیری درمان نشان نداد.
نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد اگرچه فیبروز و عملكرد كبد در بیماران مبتلا به هپاتیت B مزمن در پی درمان قابل‌برگشت است، اما مشاهده تغییرات، نیاز به دوره طولانی درمان و پیگیری دارد.
چكيده لاتين :
Background and Objectives: Chronic viral hepatitis B is a global health problem, which, if not treated, can lead to some serious complications, such as liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. In this study, the effect of antiviral therapy with tenofovir, was investigated on reduction of liver fibrosis and improvement of liver function in patients with chronic hepatitis C.
Methods: In this clinical trial, 40 patients with chronic hepatitis B underwent antiviral therapy with tenofovir 300 mg daily. Demographic information and results of laboratory tests (before treatment and 6 months after the start of treatment), were collected using a checklist. Liver stiffness was measured and recorded using a fibroscan device (before and 6 months after the treatment). Data were analyzed using Wilcoxon and paired t- tests. The level of significance was considered to be p<0.05.
Results: Among 40 patients, one person was excluded from the project due to lack of follow-up. Of remaining 39 patients, 27 subjects (69.2%) were male and 12 subjects (30.8%) were female. The mean age of the patients was 47.53±13.68 years. The mean levels of AST, ALT, Child score, and liver stiffness did not show significant improvement during a 6-month follow-up according to Wilcoxon and paired t- tests.
Conclusion: This study showed that although hepatic fibrosis and liver function in patients with chronic hepatitis B are reversible after treatment, changes require long-term treatment and follow-up.
عنوان نشريه :
مجله دانشگاه علوم پزشكي قم
عنوان نشريه :
مجله دانشگاه علوم پزشكي قم
