مانيتورينگ هموديناميك به روش غير تهاجمي در بخش مراقبت هاي ويژه: مقاله مروري

Non invasive hemodynamic monitoring in critical care units: Review article

زمینه و هدف: مانیتورینگ همودینامیك سنگ بنای مراقبت از بیماران بدحال در بخش مراقبت های ویژه می باشد. مانیتورینگ همودینامیك، بخش جامعی از مراقبت از بیماران بدحال در بخش مراقبت های ویژه بوده و برای شناسایی بی ثباتی همودینامیك و علت های آن و پاسخ به درمان مورد استفاده قرار می گیرد. مطالعه حاضر با هدف بررسی مانیتورینگ همودینامیك به روش غیر تهاجمی در بخش مراقبت های ویژه صورت گرفت مواد و روش ها : دراین مطالعه 61 رفرنس كه در طی سال 1890 تا سال 2010 در زمینه مانیتورینگ غیر تهاجمی چاپ شده بود استفاده شد. رفرنس های این مقاله مروری ازPubmed, Elsevier, Googlescholar, Elseviermasson , Sciencedirect, JAMA بدست آمدند. نویسندگان از كلید واژه هایی شامل : برون ده قلبی، غیر تهاجمی، بخش مراقبت های ویژه، اكسیژناسیون، ماركرهای upstream, Down stream, مانیتورینگ همودینامیك،روش های حداقل تهاجمی و شوك گردش خون نیز استفاده كردند. یافته ها : نتایج اكثر این مطالعات نشان دادند كه مانیتورینگ مطلوب و بهینه بیماران بدحال بخش مراقبت های ویژه هنوز به عنوان یك چالش باقی مانده است. آگاهی از برون ده قلبی كه مهمترین شاخص عملكرد قلب است ، برای تصمیم گیری در نحوه اداره بالینی ، اتخاذ شیوه درمان، بررسی های بالینی و پیش اگهی بیماران مبتلا به مشكلات قلبی اهمیت بسزایی دارد. نتیجه گیری : اكثر این مطالعات نشان دادند كه سیستم مانیتورینگ غیر تهاجمی آسانتر، ایمن تر، ارزانتر ، حساس تر و اثربخش تر از سیستم مانیتورینگ تهاجمی برون ده قلبی می باشد. ودر صورتی كه از این روش بطور مناسب استفاده شود می تواند میزان مرگ و میر و ناخوشی را به طور محسوسی كاهش دهد.

Aim and background : Hemodynamic monitoring of critical patients in intensive units is the cornstone of care. It constitutes an extensive part of care and is helpful in determination of the causes and the response to treatment of hemodynamic instability. Aim of this review articale is to investigate of the Non invasive hemodynamic monitoring in critical care units. Materials and Methods:61 articales allocated for this study the time frame covered was 1890 to 2010. The references of this review article were obtained from pubmed,Elsevier, Google scholar, Elsevier mason, Science direct, JAMA. The authors have also used the keywords including: cardiac output, noninvasive, intensive care unit, oxygenation, upstream, Downstream Markers,Hemodynamic monitoring, minimum invasive methods, and Circulatory shock. Results: the results of this study show that The desirable and premium monitoring of serious patients in the intensive care units have yet remained as a challenge. Awareness on the cardiac output which is the most important indicator of cardiac function is of vital importance for deciding on the method of clinical administration, selection of treatment method, clinical assessment, and prognosis of the patients suffering from cardiac problems. Conclusion: a lots of this study show that Non-invasive monitoring system is easier, safer, cheaper, and more effective than invasive monitoring system of cardiac output, if this method is used properly,it could reduce the mortality and morbidity rate.