ارزيابي لنفوسيت هاي CD4 وCD3 مثبت در عفونت هاي ناشي از تريكوموناس واژيناليس

Evaluation of CD3 and CD4 Positive Lymphocytes in Trichomonas Vaginalis Infection

سابقه و هدف: تریكوموناس واژینالیس شایعترین عامل بیماریزای غیر ویرال منتقله از راه جنسبی در دستگاه ادراری، تناسلی انسان می باشد كه نه تنها واژینیت بلكه موجب نازایی، زایمان زودرس، پارگی زودرس كیسه آمنیون و تولد نوزاد با وزن كم نیز می شود. لذا این مطالعه به منظور بررسی چگونگی پاسخ سیستم ایمنی سلولی به این عفونت از طریق ارزیابی لنفوسیت های CD3 و CD4 مثبت و سایتوكین اینترلوكین 10 در بیماران آلوده به این عفونت انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی 65 زن در سنین باروری كه از لحاظ بالینی علائم ابتلا به تریكومونیازیس را داشتند با گروه كنترل (بدون علامت) كه از لحاظ سن و شرائط اقتصادی و اجتماعی همسان شده بودند، انجام شد. از افراد تحت مطالعه 5 سی سی خون جهت بررسی تعداد لنفوسیت های CD3 و CD4 و غلظت سایتوكین IL10 گرفته شد و پس از انجام آزمایشات گروهها با هم مقایسه شدند. یافته ها: از 65 زن مورد مطالعه 25 نفر (5/38%) از نظر ازمایشگاهی عفونت تریكوموناس واژینالیس را نشان دادند. درصد لنفوسیت های T (سلول های CD3 مثبت) بطور مشخص در زنان آلوده به عفونت تریكوموناس واژینالیس (7/0%±75/79) نسبت به گروه كنترل (10%±95/59) بالاتر بود (0001/0>p). لنفوسیت های T كمك كننده (سلول های CD4 مثبت) نیز بطور معنی داری در زنان آلوده به عفونت تریكوموناس واژینالیس (96/0%±94/67) نسبت به گروه كنترل (93/0±52/32) بالاتر بود (0001/0>p). هم چنین یك تفاوت معنی دار بین سطح سرمی IL10 در گروه بیمار (pg/ml درصد42 ±119) و گروه كنترل (pg/ml درصد 0.14±02/1) وجود داشت (001/0>p). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد كه ایمنی سلولی نقش مهمی در كنترل عفونت ناشی از تریكوموناس واژینالیس دارد، بنابراین پیشنهاد می گردد، مطالعه ای با حجم نمونه بیشتر و چند مركزی جهت تائید این موضوع انجام پذیرد.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Trichomonas Vaginalis is the most prevalent nonviral agent that causes sexually transmitted disease (STD) in human. This organism causes vaginitis, infertility, preterm labour, premature rupture of membrane and low birth weight. This study was carried out to study the cellular immunity systems response to this infection through evaluation of CD3 and CD4 positive lymphocytes and cytokine interleukin 10 in the patients contaminated with this infection. METHODS: A cross-sectional study was conducted to compare 65 women having developed clinical symptoms of trichomonasis with control group in terms of age as well as social and economic conditions. They were compared in terms of the number of CD3 and CD4 lymphocytes and IL10 cytokine concentration in their blood.FINDINGS: Of 65 women studied, 25 (38.5%) were diagnosed with trichomonas vaginalis infection in the lab scale (vaginal discharge culture). More specifically, the percentage of T lymphocytes (CD3 positive cells) in infected women (79.75±0.7%) was (59.95±10%) higher than in the control group (p≤0.0001). Auxiliary T lymphocytes (CD4 positive cells) in the infected women (67.94±0.96%) were also meaningfully (32.52±0.93%) higher than in the control group (p≤0.0001). Moreover, a meaningful difference was observed in the IL10 serum level between the patient group (119 ±42% pg/ml) and the control group (1.02±0.14% pg/ml). (p≤0.001)CONCLUSION: Based on the results of this study, cellular immunity plays a significant role in controlling trichomonas vaginalis infections. Therefore, another study with more samples and multi centers for confirmation are strongly recommended.