بررسي برخي از عوامل خطر در تولد نوزادان كم وزن در شهر بيرجند (يك مطالعه مورد- شاهدي)

(Risk Factors for Low Birth Weight in Birjand, Iran (a case-control study

زمينه و هدف: وزن هنگام تولد از شاخصهاي مهم سلامتي نوزاد مي باشد. وزن كم هنگام تولد (LBW) با افزايش موربيديتي و مرگ ومير نوزادان همراه است. مطالعه حاضر با هدف تعيين شيوع و ارزيابي برخي از عوامل خطر در نوزادان كم وزن متولد شده در زايشگاههاي شهر بيرجند انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه مورد- شاهدي، همه نوزادان متولد شده در فاصله زماني اول ارديبهشت ماه تا پايان مهرماه 1383 در زايشگاههاي شهر بيرجند مورد مطالعه قرار گرفتند. هر نوزاد متولدشده با وزن مساوي يا كمتر از 2500 گرم به عنوان مورد و اولين نوزاد متولدشده با وزن بيش از 2500 گرم پس از آن، به عنوان شاهد در نظر گرفته شد. اطلاعات از طريق پرسشنامه، مصاحبه با مادر و معاينه فيزيكي جمع آوري گرديد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمونهاي Chi-Square و رگرسيون لجستيك در سطح معني داري 0/05=α مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: از 2558 نوزاد متولدشده در مدت مطالعه، 202 نفر (9/7%) كم وزن بودند. وزن كم تولد با جنس (0/01=P)، ويار دوران بارداري (0/001>P)، پرفشاري خون در دوران بارداري (0/001>P) و فاصله كمتر از 24 ماه از زايمان قبلي مادر (0/04=P) ارتباط معني داري داشت. نتيجه گيري: با توجه به ارتباط LBW با برخي عوامل كه در بسياري موارد قابل كنترل مي باشند، اقداماتي مانند آموزش افراد جامعه بويژه زنان و دختران جوان و ارتقاي كيفيت مراقبت هاي دوران بارداري بويژه در حاملگي هاي پرخطر توصيه مي شود.

Background and Aim: Low birth weight (LBW) is a major public health problem. LBW is associated with increased neonatal morbidity and mortality. The aim of this study was to determine the prevalence and some risk factors in LBW infants delivered in Birjand maternity hospitals. Materials and Methods: In this case-control study all LBW babies (202) delivered during 6 months، between 20-4-2004 and 21-10-2004 in Birjand maternity hospitals were investigated. Every neonate whose weight was equal to or less than 2500 gm was taken as a case and the first neonate following the former whose weight was more than 2500 gm was taken as a control. Data gathering was done through questionnaires، interviewing the mothers، and physical examination. The obtained data was analyzed by SPSS software، Chi-square and Logistic regression tests at the significant level α= 0.05. Results: Out of 2558 neonates، 202 (7.9%)، were LBW. It was found that LBW was associated with sex (P=0.01)، emesis gravidarum (P<0.001)، mother’s hypertension during pregnancy (P<0.001)، and delivery interval less than 24 months (P= 0.04). Conclusion: Regarding the relationship between LBW and some risk factors، which are mostly preventable، taking measures such as education of the public- especially young females-and promoting the quality of maternal care during pregnancy particularly in high risk pregnancies، are recommended.