پديد آورندگان :
كياني ابري، پري دانشگاه علوم پزشكي شهركرد - كميته تحقيقات دانشجويي - گروه ميكروب شناسي، شهركرد، ايران , زمانزاد، بهنام دانشگاه علوم پزشكي شهركرد - گروه ميكروب شناسي، شهركرد، ايران , قلي پور، ابوالفضل دانشگاه علوم پزشكي شهركرد - گروه ميكروب شناسي، شهركرد، ايران , نورمحمدي، زهرا دانشگاه علوم پزشكي شهركرد - مركز تحقيقات سلولي - مولكولي، شهركرد، ايران
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: شيوع مقاومت آنتي بيوتيكي بين باكتري هاي پاتوژن به مسئله جدي جهاني تبديل شده است. كلبسيلا پنومونيه از مهم ترين پاتوژن هاي فرصت طلب است كه باعث عفونت هاي اكتسابي از بيمارستان و جامعه مي شود. گسترش جهاني سويه هاي داراي مقاومت چندگانه (MDR) يك نگراني جدي است. هدف از اين مطالعه بررسي الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي و شيوع مقاومت چندگانه كلبسيلا پنومونيه از بيمارستان هاي آموزشي شهركرد است. روش بررسي: در اين مطالعه مقطعي- تحليلي، 136 ايزوله كلبسيلا پنومونيه از نمونه هاي ادرار، خون، زخم، خلط جدا شد و با استفاده از آزمون هاي استاندارد بيوشيميايي تعيين هويت شد. مقاومت ايزوله ها نسبت به آنتي بيوتيك هاي: آميكاسين، سفالوتين، كوتريماكسازول، جنتامايسين، سفوتاكسيم، نيتروفورانتوئين، ناليديكسيك اسيد، سيپروفلوكساسين، تتراسايكلين، كلرآمفي نيكل، ايمي پنم و نورفلوكساسين به روش ديسك ديفيوژن طبق دستورالعمل CLSI مورد بررسي قرار گرفت. يافته ها: بر اساس نتايج حاصل، ميزان مقاومت ايزوله ها به كوتريماكسازول 58/1%، سفالوتين 52/9%، تتراسايكلين 47/8%، سفوتاكسيم 39/7%، جنتامايسين 36/8%، نيتروفورانتوئين و كلرآمفي نيكل 25/7%، آميكاسين 21/3%، نورفلوكساسين 11/8%، ناليديكسيك اسيد 19/9% و سيپروفلوكساسين و ايمي پنم 9/6% بود. از كل ايزوله ها، 81 نمونه (59/6%) داراي مقاومت دارويي چندگانه بودند. نتيجه گيري: كلبسيلا پنومونيه داراي مقاومت چندگانه يك خطر جدي براي بيماران مراجعه كننده به بيمارستان هاي شهركرد است؛ بنابراين نظارت بر مصرف آنتي بيوتيك ها و تعيين سويه هاي مقاوم به چند دارو مي تواند از توسعه مقاومت در باكتري ها جلوگيري كند.
چكيده لاتين :
Background and aims: The prevalence of antibiotic resistance among pathogen bacteria has become a serious matter in the worldwide. Klebsiella pneumonia is an opportunistic pathogen that causes community and hospital acquired infections. The worldwide development of multi- drug resistant (MDR) strains of K. pneumonia is a major concern. The aim of this study was to investigate the antibiotic resistance pattern and prevalence of multi- drug resistance K. pneumonia in educational hospitals of Shahrekord. Methods: In this analytic cross-sectional study, 136 isolates of K. pneumonia samples of urine, blood, wounds and sputum were isolated and identified by using standard biochemical tests. Isolates resistance to anitobiotics Amikacin, Cephalothin, Cotrimoxazole, Gentamicin, Cefotaxime, Nitrofurantoin, Nalidixic acid, Ciprofloxacin, Tetracycline, Cloramphinicol, Imipenem and Norfloxacin were investigated by using disk diffusion method according to CLSI. Results: According to the results, the resistance of isolates was as follows: Cotrimoxazole (58.1%), Cephalothin (52.9%), Tetracycline (47.8%), Cefotaxime (39.7%), Gentamicin (36.8%), Nitrofurantoin (25.7%), Cloramphinicol (25.7%), Amikacin (21.3%), Norfloxacin (11.8%), Nalidixicacid (19.9%), Ciprofloxacin (9.6%), and Imipenem (9.6%). 81 samples (59.6%) were multiple- drug resistant. Conclusion: Multidrug-resistant K. pneumonia is a major risk for patients referred to Shahrekord hospitals. So, supervision on the consumption of antibiotics and determining resistant strains can prevent development of resistance in bacteria.
